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Forceps: quand doit-il être utilisé lors de l'accouchement?

Forceps: quand doit-il être utilisé lors de l'accouchement?


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Saviez-vous que le premier à utiliser des forceps lors de l'accouchement était Hippocrate? Il s'est produit dans les premiers siècles de l'ère moderne, bien que les fondations des pinces obstétriques modernes n'aient été établies qu'en 1580. Les pinces utilisées aujourd'hui sont très différentes de celles du passé et sont devenues un outil utile pour raccourcir la longueur de travail ou en évitant une césarienne.

Les pinces ou les spatules ressemblent à deux cuillères, en forme de X, qui sont assemblées pour ne pas exercer trop de pression sur la tête du bébé. Ils sont utilisés pour terminer le travail lorsque le bébé ne descend pas par le canal génital et la mère ne peut plus pousser (à cause de la fatigue ou du risque de crise cardiaque), ou lorsqu'elle est mal positionnée, le gynécologue et la sage-femme ont cet instrument, qui leur permet de saisir et de tourner suffisamment la tête du fœtus pour qu'il ressorte correctement .

Les forceps sont toujours utilisés pendant la phase d'accouchement, lorsque le col de l'utérus est complètement dilaté et que la tête fœtale est déjà dans le canal génital. Souvent, son utilisation est associée à l'incision d'une épisiotomie, ce qui favorise le passage de la tête fœtale à travers le vagin. Il est indiqué en cas de détresse fœtale ou en cas d'accouchement trop prolongé. De cette manière, on évite que le nouveau-né souffre d'un manque d'oxygène qui endommage son cerveau ou que la mère puisse présenter un problème dû à un épuisement excessif pendant le travail. Le professionnel qui exécute cette technique doit être parfaitement formé à son utilisation et, au cas où elle ne donnerait pas le résultat attendu, une césarienne doit être utilisée.

Cet appareil, une sorte de double cuillère en forme de X, fait l'objet de controverses depuis des années, bien qu'il existe actuellement des études qui indiquent que son utilisation est pratiquement à cent pour cent sans danger. Les partisans des forceps affirment que leur utilisation a sauvé de nombreuses vies, tandis que ses détracteurs excluent l'utilisation de cet outil Parce qu'elle provoque des déchirures vaginales, la formation de fistules, des ecchymoses et des dommages aux muscles vaginaux chez les mères et les bébés, l'utilisation de forceps peut exercer une pression excessive sur certains nerfs du visage, provoquant une paralysie faciale chez le bébé, dans les cas les plus graves. Dans les cas moins graves, le bébé peut présenter des ecchymoses, des marques sur le visage et un crâne déformé ou bombé, bien que ces conséquences disparaissent en quelques jours.

Aspects positifs de l'utilisation de forceps
- Ils permettent un accouchement vaginal, même lorsque le fœtus n'est pas dans la bonne position, il suffit que la tête soit présente dans le canal génital.
- Évitez la césarienne lorsque le bébé n'avance pas et que la mère est trop fatiguée pour pousser l'accouchement.
- Réduit la durée du travail.

Aspects négatifs de l'utilisation de forceps
- Ecchymoses dans le tissu musculaire du périnée maternel.
- Fuites d'urine, qui disparaissent généralement après quelques jours.
- Marques temporaires, ecchymoses et déformations sur la tête du bébé, à l'endroit où la pince a été appliquée.
- Dommages possibles aux nerfs du visage du bébé, pouvant provoquer une paralysie.
- Fractures dans le crâne du bébé.
- Céphalohématome, cloques sur le cuir chevelu du bébé.
- Lésions cérébrales, pouvant entraîner un retard mental léger à sévère.

Marisol Nouveau.

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